Ó, nossa, olha o kaneki sofrendo, que novidade.
Essa visão da Rize provavelmente é uma projeção da própria mente do Kaneki, assim como ocorreu na batalha contra o Arima, com o Hide. O consciente dele toma essas formas sempre que ele necessita enfrentar uma situação impactante, dentro de si mesmo, sempre como uma reflexão de sua vontade. Seja querer viver, seja não querer viver, etc. Nesse caso ele estaria se punindo por suas próprias decisões. Acredito nisso, já que ele é todo fragmentado.