Hiruzen é superior, Sasuke não tem versatilidade para lidar com 5Clones + 5elementos.
Se o Sasuke atacar com Katon, Hiruzen pode atacar de 5angulos com Suiton e assim por diante, deixando Sasuke sem nenhum recurso.
No que diz respeito a combate corpo a corpo, Hiruzen também leva a vantagem. Em sua velhice Hiruzen conseguiu tankar Hashirama, Tobirama e Orochimaru juntos na porradaria, além do fato de mesmo cego ele conseguiu superar Hashirama e Tobirama e prende-los no Shiki Fujin.
Outra questão a se considerar é que o Enma é uma arma ninja muito superior a qualquer coisa que Sasuke possui.
Em combate Hiruzen levaria ampla vantagem, a chance do Sasuke seria apelar para alguma estrategia finalizadora como o Kirin, mas não tenho a certeza se isso derrotaria o Hiruzen.