É interessante como os dois têm muitas semelhanças: ambos são monstros com muita força, resistência, chakra e são perigosos no curto alcance. Eu sempre achei que, numa batalha neutra, o Akatsuki tinha vantagem por possuir o Senshokukō e o Daikōdan. Porém, aqui já vejo ela com mais chances, já que ambas técnicas estão restritas. Obviamente, os dois são muito perigosos no curto alcance, com Kisame podendo absorver gradativamente o chakra da Tsunade e a mesma tentando arrebentá-lo (ainda que Kisame tenha grandes chances de escapar de um hitkill, especialmente considerando que iria se regenerar com o chakra absorvido da Hokage).
O cenário onde vejo Tsunade com mais chances é esse:
Uma vez que ela perceba seu chakra indo pro beleleu, ela poderia tentar repelir a Samehada assim como Kisame o fez e aí ficaria porrada pura, eventualmente com a Katsuyu podendo burlar cúpula (deixando ela ácida), porém deixando de proteger sua invocadora devido à habilidade de absorver chakra do Akatsuki, ironicamente a única fraqueza explícita da Katsuyu. Por outro lado, a loira venceria se encaixasse uma sequência de golpes nele, fazendo um rombo bonito, comparável ao ânus da Mulher Pepita.
Enfim, vejo esse combate podendo ir para qualquer lado.