Infligir dor a si mesmo é um método para sair de outros genjutsus como o sonoro Mugen Onsa e nada dá a entender (pelo que recordo) que o mesmo possa ser feito com o Genjutsu Sharingan. O caso específico da Kurenai mordendo os lábios foi por ela sofrer do seu próprio genjutsu refletido[1] e Chiyo na obra deixa claro que contra um usuário de Sharingan o que se deve fazer é fugir ou se estiver em equipe o outro membro tira seu companheiro do controle injetando chakra.[2]
Acredito que pra sobrepor as técnicas oculares seja muito mais uma questão de controle refinado de chakra para sobrepor o do inimigo do que a dor.
O caso do Tsukuyomi é um pouco mais complexo já que os danos e efeitos colaterais são quase que instantâneos e lembrando que não existe lógica na obra pra afirmar que a vítima sairia de uma ilusão do Mangekyou Sharingan da mesma suposta forma que do Sharingan já que o primeiro é a evolução natural do segundo e portanto muito mais poderoso, além de ser dito podendo ser combatido somente por outro Sharingan e mesmo assim derrotando Kakashi no confronto de Doujutsu vs Doujutsu.
Se a pergunta for ''dor pode tirar a vítima do mundo espiritual?'' eu acredito que não pois a técnica em si já desgasta a mente e corpo de quem está no genjutsu, o fazendo passar por todo tipo de estresse e desgaste tanto físico quanto emocional. Mesmo que fosse possível, não existem meios para estipular o quão forte deveria ser essa dor no mundo real pra contrapor o poder da ilusão.
Mr. Punisher escreveu: Nn podem, pq o Itachi eh o único capaz de controlar o tempo e o espaço dentro da ilusão, msm que Itachi n tivesse essa habilidade, lembre-se que Naruto demorou horrores para perceber que estava dentro de um genjutsu BÁSICO, sendo que foi treinado pra isso, imagine o Shikamaru então
Shikamaru assim como Sakura possuem proficiência contra genjutsu desde o clássico e a técnica que Jiraiya ensinou ao Naruto é o básico para todo ninja. Shikamaru não somente demonstrou o feito em sair sozinho assim como a Sakura do genjutsu do Kabuto (Nirvana) como também em sair do da Tayuya em selo juin. Através das palavras do Gengetsu a obra também dá a entender que todo Genjutsu é manipulação Yin ao qual os dois são usuários.