Engraçado, porque a Tsunade só é Hokage, porque Jiraiya não queria assumir o cargo que era dele por direito e porque o Danzou se escondia.
Não que isso tire os méritos dela, mas é que não tinha NINGUÉM na disputa, uns porque naqueles tempos não estavam aptos, outros porque NÃO QUERIAM.
É fato gente, a Tsuande só é Hokage, pelo o que pode fazer na sua única especialidade, que é medicina e suporte, foi por causa disso que Jiraiya decidiu buscá-la.
Não é a toa, que o maior feito dela, é justamente relacionada a essa área, quando ela protege os moradores do ataque do Pein utilizando a Katsuyu mais as suas habildiades medicinais.
Da mesma forma que ela NADA poderia fazer no lugar do Sandaime e do Minato, nos incidentes em que eles tiveram que proteger a vila.
Coitada dela e de Konoha, se o Obito mais a Kyubi ou então o Orochimaru tivessem invadido a vila no mandato dela... Nem se sacrificando ela pararia estes dois.
É mais fácil admitir que cada Hokage foi útil nas situações que eles foram colocados a prova, do que ficar "mudando as situações" pra engrandecer um personagem.